بیمه تکمیلی گروهی دی به دلیل انعطافپذیری در ارائه ۴ طرح عادی و ۲ طرح ویژه تعهدات خود را برای مشتریان متنوع کرده تا بتوانند به نسبت بودجه خود طرح مورد نظر را خریداری کنند. از طرف دیگر با شبکه گستردهی درمانی، توانگری مالی قوی و هزینه ماهانه حدود ۲۸۶ هزار تومان برای کارکنان به گزینهای برتر و ارزان برای شرکتهای کوچک تبدیل شود، به همین دلیل به عنوان سرمایهگذاری هوشمندانه برای حفظ سلامت نیروی کار در تداوم و ارتقای کسبوکار شناخته میشود.
افزایش هزینه درمان، در سال جاری سلامت را به یکی از بزرگترین دغدغههای خانوادهها و کسبوکارها تبدیل کرده است، انتخاب یک بیمه تکمیلی مطمئن، دیگر یک مزیت نیست؛ بلکه یک ضرورت است. اما وقتی صحبت از گروههای کوچک و متوسط به میان میآید، بسیاری از شرکتهای بیمهای، این بازار را نادیده میگیرند یا با شرایط سختگیرانه، ورود به آن را دشوار میکنند. بیمه دی، اما همراه مشتریان در مسیر رفع دغدغههای آنها حرکت کرده است.
در بیمه گروهی ۴ طرح عادی و ۲ طرح ویژه وجود دارد که در طرح یک عادی میزان تعهدات کمتر از طرح ۴ است برای نمونه میزان تعهد در ویزیت و دارو درمانی برای طرح یک ۴ میلیون، طرح ۲ حدود ۶ میلیون، طرح ۳ حدود ۸ میلیون و طرح ۴ حدود ۱۲ میلیون تومان است و در همین بخش تعهدات برای طرح ویژه یک ۱۷ میلیون و برای طرح ۲ حدود ۲۰ میلیون در نظر گرفته شده است.
بر همین مبنا شرکتهای بین ده نفر تا هزار نفر میتوانند با حداقل هزینه از خدمات شرکت بهرهمند شوند، برای نمونه شرکتی ۱۰۰ نفری می تواند با قراردادی ۳۴۳ میلیون و ۲۰۰ هزار تومانی طرح یک بیمه تکمیلی با فرانشیز ۳۰ درصد برای هر نفر ماهانه را اجرا و کارکنان ۲۸۶ هزار تومان در ماه پرداخت کنند یا حتی فرانشیز را تا ۱۰ درصد کاهش داده و مبلغ قرارداد را به ۴۴۶ میلیون و ۱۶۰ هزار تومان افزایش داده و پرداخت ماهانه کارگران به ۳۷۱ هزار و ۸۰۰ تومان ارتقا یابد.
در نگاه اول باید توجه داشت که بیمه تکمیلی درمان، هزینههای مازاد بر تعرفههای بیمههای پایه مانند تأمین اجتماعی و خدمات درمانی را پوشش میدهد و نگرانی بیمهشدگان را از پرداخت هزینههای هنگفت درمان برطرف میکند، اما آنچه بیمه دی را در این بازار متمایز میکند، رویکرد ویژهی آن به کسبوکارهای کوچک و متوسط (SME) است. بسیاری از شرکتهای بیمهای، گروههای کوچک را به دلیل ریسکهای آماری، با قیمتهای بالا یا شرایط سختگیرانه میپذیرند. با این حال بیمه دی، با طراحی بستههای درمانی مشخص و ساده برای کسبوکارهایی با تعداد کارکنان بین ۱۰ تا ۱۰۰۰ نفر، این بازار را جدی گرفته است. این رویکرد، نشان از درک عمیق این شرکت از نیازهای بخش خصوصی کوچکمقیاس است که موتور محرک اقتصاد کشور محسوب میشوند.
تفاوت در تعهدات پرداختی باعث شده میزان هزینه طرحهای بیمه دی متفاوت باشد به همین دلیل خانواده ها بر مبنای نیاز خود و همچنین بودجهای که برای بیمه سالانه در نظر گرفتهاند طرح مورد نظر خود را انتخاب میکنند.
واقعیت این است که وقتی کارمندی دغدغه دغدغه هزینه درمان نداشته باشد به مشکلاتش سریعتر رسیدگی میکند در نتیجه فعالیتش در محیط کار نیز مختلف نمیشود. از این رو رویکرد بیمه دی در ارائه خدمات بیمه تکمیلی به شرکتهای کوچک علاوه بر یک رویکردی کلان برای توسعه خدمات است، یک مسئولیتی اجتماعی در راستای حمایت از کسبوکارهای کوچک و حتی اقتصاد ملی است.
انعطاف پذیری بیمه دی در ارائه خدمات تفاوت میسازد
یکی از مهمترین موانع پیشروی گروههای کوچک برای خرید بیمه تکمیلی، حداقل تعداد نفرات مورد نیاز برای انعقاد قرارداد گروهی است. در حالی که بسیاری از رقبای بیمه دی حداقل تعداد ۵۰ یا حتی ۱۰۰ نفر را برای قراردادهای گروهی الزامی میدانند، بیمه دی با انعطافپذیری بیشتری عمل میکند و امکان عقد قرارداد با گروههای ۱۰ تا ۵۰ نفره را نیز فراهم کرده است. این یعنی یک شرکت کوچک با ۱۵ یا ۲۰ کارمند، بدون نیاز به تشریفات اضافی و با شرایطی مشابه سازمانهای بزرگ، میتواند از مزایای بیمه گروهی بهرهمند شود. این انعطافپذیری، به ویژه برای استارتآپها، شرکتهای دانشبنیان و واحدهای تولیدی کوچک که نیروی انسانیِ باکیفیت، مهمترین سرمایه آنهاست، یک مزیت رقابتی غیرقابلانکار محسوب میشود.
برای یک گروه کوچک، زمان و انرژیِ صرفشده برای پیگیریِ امور اداریِ بیمه، هزینه قابلتوجه است. از این رو بیمه دی با تمرکز بر شفافسازی و سادهسازیِ فرآیندها، این دغدغه را از دوش مدیرانِ کسبوکارها برداشته است، از جمله مزایای کلیدیِ بیمه تکمیلیِ گروهی دی، میتوان به فرآیند سریع صدور بیمهنامه، انعطافپذیری در پرداخت حقبیمه (نقد و اقساط) و نیاز نداشتن به استعلامهای پیچیده اشاره کرد. همچنین، بیمه دی فرآیند الکترونیکی ثبت خسارت و دریافت وجه را فراهم کرده که سرعت رسیدگی به پروندههای درمانی را به شکل محسوسی افزایش میدهد. این یعنی کارمند یک شرکت کوچک، پس از مراجعه به مرکز درمانی، بدون معطلیِ اداری و با کمترین دردسر، میتواند هزینههای درمانی خود را دریافت کند که مستقیماً بر رضایت شغلی و بهرهوری نیروی انسانی تأثیر میگذارد.
پوشش بیماریهای پیشین در بیمه گروهی
بیمه دی برای سهولت انتخاب و پوشش نیازهای متنوع، ۶ طرحِ جامع (۴ طرحِ عادی و ۲ طرحِ ویژه) برای گروههای ۱۰ تا ۱۰۰۰ نفر ارائه میدهد. این تنوع، به گروههای کوچک اجازه میدهد تا بر اساس بودجه و نیازهایِ درمانیکارکنان خود، مناسبترین طرح را انتخاب کنند. پوششهای این طرحها شاملِ بستری، جراحی، ویزیت، دارو، زایمان، پاراکلینیکی (سونوگرافی، رادیولوژی، امآرآی و...)، دندانپزشکی و حتی عینک میشود. همچنین در قراردادهای گروهی، به دلیل تعدیل ریسک، حقبیمه به مراتب مناسبتر از بیمههای انفرادی است.
در طرح بیمههای گروهی فرانشیز ۳۰ درصد بوده اما امکان تغییر آن به ۲۰ درصد و ۱۰ درصد با افزایش حق بیمه وجود دارد. همچنین حق بیمه برای افراد بین ۶۰ تا ۷۰ سال ۵۰ درصد و برای ۷۱ سال به بالا ۱۰۰ درصد بالا میرود.
شاید مهمترین مزیت بیمههای گروهی نسبت به بیمههای انفرادی، نادیده گرفتن سوابق پزشکی فردی باشد. در بیمههای درمانِ انفرادی، هزینههای درمانِ بیماریهایی که سابقه قبلی داشته باشند، تحت پوشش قرار نمیگیرد، اما در قراردادهای گروهی، به دلیل تعدیل سطح ریسک در جمعیت بزرگتر، نیازی به تکمیل پرسشنامه سلامت نیست و کلیه هزینههای درمانی، بدون توجه به سابقه پزشکی، در تعهد بیمهگر است. این ویژگی، به ویژه برای گروههای کوچکی که ممکن است کارمندانی با سابقه بیماریِ خاص داشته باشند، یک مزیت حیاتی محسوب میشود و بیمه دی با ارائهی این امکان در قراردادهای گروهی خود، گامی موثر در جهتِ عدالت درمانی برداشته است.
پوشش سراسری بیمه دی با یک اپلیکیشن
به گزارش جهش اقتصاد ، بیمه دی با بیش از ۱۳ هزار مرکز درمانی طرف قرارداد در سراسر کشور و پوشش بیش از 9 میلیون نفر بیمهشده، یکی از گستردهترین شبکههای درمانی را در اختیار دارد. این یعنی یک کارمند شرکت کوچک در هر نقطهای از کشور، بدون نیاز به پرداخت نقدی، میتواند از خدمات مراکزِ طرف قرارداد استفاده کند. افزون بر این، بیمه دی با راهاندازی اپلیکیشن «دیدار»، امکانانجام تمامی خدمات بیمهای را بهصورت آنلاین و بدون نیاز به مراجعه حضوری فراهم کرده، یعنی از دریافت معرفینامه تا پیگیریِ پروندههای خسارت، همهچیز در گوشیِ همراهِ بیمهشده در دسترس است. این تحولِ دیجیتال، به ویژه برای گروههای کوچکی که منابع اداری محدودی دارند، یک مزیت بزرگ محسوب میشود.
